Sebenarnya tanda atau gejala klinis terbentuknya batu ginjal sudah diawali jauh hari, yaitu dengan adanya rasa tidak nyaman di pinggang atau nyeri pinggang akut. Keluhan ini kadang seperti orang sakit boyok, biasanya bisa hilang dengan minum yang banyak, namun kadang bisa hilang setelah minum obat pereda nyeri. Bila keadaan ini dibiarkan, biasanya akan terbentuk batu.
Untuk mengatasi batu ginjal ini sangat bergantung pada besar dan kecilnya batu, serta jenis dari batu tersebut. Bila batu ginjalnya sangat besar dan membuntu saluran di ginjal hingga tersumbat, maka cara mengatasinya dengan dilakukan operasi, untuk menyelamatkan ginjal dari kerusakan, dikenal dengan penyakit gagal ginjal akut. Sedang jika batunya kecil, mungkin bisa hanyut melalui urinary tract, maka minum yang banyak sangat dianjurkan.
Batu ginjal adalah massa keras yang terbentuk dari kristal ditemukan dalam urin. Kristal-kristal ini terbentuk di dalam ginjal dan biasanya terdiri dari kalsium dan fosfat. Dokter tidak begitu yakin akan penyebab seseorang mendapatkan batu ginjal dan biasanya menemukan bahwa orang dengan riwayat keluarga batu ginjal lebih mungkin untuk mendapatkan batu ginjal. Meskipun batu ginjal bukanlah penyakit keturunan ataupun penyakit menulat.
Penyebab batu ginjal
Batu ginjal terbentuk ketika terjadi penurunan volume urin atau berlebihnya zat pembentuk batu dalam urin. Jenis yang paling umum dari batu ginjal adalah yang mengandung kalsium dan kombinasi dengan oksalat atau fosfat. Sekitar 75% dari batu ginjal adalah batu kalsium. Senyawa kimia lainnya yang dapat membentuk batu di saluran kencing termasuk asam urat, magnesium ammonium phosphate (yang membentuk batu struvite), dan asam amino sistin.
Kurangnya asupan cairan atau olahraga berat tanpa penggantian cairan yang cukup, bisa meningkatkan risiko batu ginjal. Penyempitan pada aliran urin juga dapat menyebabkan pembentukan batu. Dalam hal ini, iklim mungkin menjadi faktor risiko untuk pengembangan batu ginjal, karena penduduk daerah panas dan kering lebih mungkin untuk mengalami dehidrasi dan rentan terhadap pembentukan batu.
Batu ginjal juga dapat disebabkan infeksi di saluran kencing; ini dikenal sebagai batu struvite atau infeksi. Kelainan metabolik, termasuk kelainan bawaan metabolisme, dapat mengubah komposisi urin dan meningkatkan risiko terbentuknya batu.
Kondisi medis pemicu batu ginjal:
- Penyakit gout sebagai komplikasi dari peningkatan asam urat secara kronis dalam darah dan urin, dapat menyebabkan pembentukan batu asam urat.
- Hiperkalsiuria (kalsium yang tinggi dalam urin), kondisi lain yang diwariskan, menyebabkan batu di lebih dari setengah kasus. Dalam kondisi ini, terlalu banyak kalsium diserap dari makanan dan diekskresikan ke dalam urin, dimana ia mungkin membentuk kalsium fosfat atau batu kalsium oksalat.
- Kondisi lain yang terkait dengan peningkatan risiko batu ginjal termasuk penyakit hiperparatiroidisme, penyakit ginjal seperti renal tubular acidosis, dan kondisi metabolik yang diwariskan, termasuk cystinuria dan hyperoxaluria.
- Penyakit kronis seperti diabetes dan tekanan darah tinggi (hipertensi) juga berhubungan dengan peningkatan risiko terkena batu ginjal.
- Orang dengan penyakit inflamasi usus juga lebih mungkin untuk mengembangkan batu ginjal.
- Mereka yang telah menjalani bypass intestinal atau operasi ostomy juga bisa mengalami peningkatan risiko batu ginjal.
- Beberapa obat juga meningkatkan risiko batu ginjal. Obat-obat ini termasuk beberapa diuretik, kalsium yang mengandung antasida, dan protease inhibitor indinavir (Crixivan), obat yang digunakan untuk mengobati infeksi HIV.
- Faktor makanan dan pola makan dapat meningkatkan risiko pembentukan batu pada setiap orang. Secara khusus, asupan cairan yang tidak memadai predisposes dehidrasi, yang merupakan faktor risiko utama untuk pembentukan batu. Praktek diet lain yang dapat meningkatkan risiko terbentuknya batu ginjal termasuk asupan tinggi protein hewani, diet tinggi garam, konsumsi gula berlebihan, berlebihan suplemen vitamin D, dan asupan oksalat berlebih kemungkinan mengandung makanan seperti bayam. Menariknya, rendahnya tingkat asupan kalsium diet dapat mengubah keseimbangan kalsium oksalat dan mengakibatkan ekskresi oksalat dan peningkatan kecenderungan untuk membentuk batu oksalat.
Pengobatan batu ginjal:
Bergantung pada gejala klinis yang timbul. Nyeri akut biasanya merupakan gejala pertama yang dialami seseorang ketika batu menghambat aliran urin. Rasa sakit dapat dialami di bagian belakang dan samping, di daerah ginjal. Mual dan muntah juga dapat terjadi.
Segera berobat ke rumah sakit. Biasanya akan dilakukan serangkaian tes laboratorium untuk menentukan bahwa penyebab sakitnya adalah dari batu ginjal. Tes darah dan urine dapat dilakukan, serta CT scan dari sistem urin.
Setelah diagnose ditegakkan biasanya dokter akan meminta penderita batu ginjal mulai minum air yang banyak, setidaknya dua liter per harinya. Cara paling mudah biasanya dengan menggunakan takaran botol plastik yang besar. Ini harus dihabiskan agar batu bisa hanyut atau melewati saluran kencing.
Gunakan saringan ketika buang air kecil. Saringan ini untuk mendapatkan batu sebagai bahan analisis laboratorium. Biasanya bila bisa ditentukan jenis bantunya akan memudahkan dalam pemberian pengobatan lanjutan, atau untuk pencegahan pada jangka panjang.
Ambil obat penghilang rasa sakit yang ditentukan sesuai kebutuhan. Ketika batu melewati saluran urin, Biasanya akan terasa sakit yang sangat menyiksa. Kebanyakan dokter meresepkan pereda nyeri yang kuat untuk membantu penderita mengatasi rasa tidak nyaman ini.
Ikuti metode pencegahan yang dianjurkan oleh dokter. Biasanya penderita batu ginjal disarankan untuk menghindari produk susu untuk menghentikan kalsium terkoleksi di dalam tubuh. Dokter juga mungkin menyarankan untuk menghindari makanan dengan terlalu banyak vitamin D dan minum air yang banyak.
Operasi diperlukan jika batu tidak bisa lewat dan membendung saluran urin. Operasi ini dilakukan setelah dilakukan serangkaian pemeriksaan, dan ditemukan lokasi batu. Beberapa teknologi terkini bisa diberikan tanpa melakukan operasi terbuka.